Spierspanningshoofdpijn

Spierspanningshoofdpijn: symptomen, oorzaken en behandelingen

Spanningshoofdpijn, ook wel spierspanningshoofdpijn of tension type headache is de meest voorkomende vorm van hoofdpijn. Meer dan de helft van de Nederlanders heeft hier weleens last van, vrouwen vaker dan mannen.

In tegenstelling tot wat de naam doet vermoeden is de precieze oorzaak niet bekend. Waarschijnlijk speelt de overgevoeligheid van het zenuwstelsel (lokaal in de nek/schouderregio of centraal) een rol. De rol van afwijkingen in de nek, toename in spierspanning, spanningen of stress bij het ontstaan of het chronisch worden van de spanningshoofdpijn is nog onbekend.

Spanningshoofdpijn is geen ernstige aandoening maar kan wel heel belemmerd zijn. Andere vormen van hoofdpijn die vaker voorkomen zijn migraine, hoofdpijn door medicijnen en cervicogene hoofdpijn (hoofdpijn vanuit de gewrichten van de nek). Verschillende vormen van hoofdpijn kunnen ook tegelijkertijd aanwezig zijn. Onderscheid maken tussen deze vormen van hoofdpijn is soms lastig maar is belangrijk omdat de behandeling wordt afgestemd op de soort  hoofdpijn.

Soorten spierspanningshoofdpijn:

Bij spierspanningshoofdpijn wordt er een onderscheid gemaakt tussen chronische spierspanningshoofdpijn en episodische spierspanningshoofdpijn.

• Episodische spierspanningshoofdpijn: Bij episodische spierspanningshoofdpijn is dit maximaal 15 dagen per maand, met een minimum van 1 dag per maand. De duur van episodische spanningshoofdpijn kan variëren van 30 minuten tot 7 dagen.
• Chronische spierspanningshoofdpijn: Chronische spierspanningshoofdpijn is een vorm van hoofdpijn die meer dan 15 dagen per maand aanwezig gedurende minimaal een half jaar is.

Symptomen:

De symptomen en de duur en frequentie van de klachten zijn niet voor iedereen hetzelfde. Iemand kan af en toe spanningshoofdpijn hebben (episodische spanningshoofdpijn) of meer dan de helft van de maand klachten hebben (chronische spanningshoofdpijn). Langdurige spanningshoofdpijn vergroot de kans op depressiviteit.

• Klachten die op kunnen treden zijn:
• Pijn aan beide kanten van uw hoofd of rondom uw hoofd.
• Een drukkend, knellend gevoel alsof er een strakke band om uw hoofd zit.
• Pijn die een half uur tot een paar dagen kan duren.
• Overgevoeligheid van de spieren in de  schouders, nek en/of schedel
• Overgevoeligheid van fel licht OF hard geluid.
• Minder zin in eten, maar meestal niet misselijk.
• Als u zich inspant of actief bent, wordt de pijn niet erger.
• Het lukt meestal wel om door te gaan met uw bezigheden.

Behandeling:

De behandeling van spanningshoofdpijn kan bestaan uit:

• Voorlichting
• Fysiotherapie en/of Manuele therapie
• Medicatie

De arts kan verschillende soorten pijnmedicatie voorschrijven, afhankelijk van de ernst van de klachten. Langdurig gebruik van bepaalde pijnstilling kan echter ook de oorzaak zijn van de klachten. Hierdoor kan de arts ook adviseren te stoppen met pijnmedicatie. Soms worden patiënten doorverwezen naar een neuroloog of hoofdpijnpoli.

Fysiotherapie

De behandeling bij de fysiotherapeut wordt altijd per individu bekeken. Bij elke patiënt spelen er namelijk andere factoren mee. Ook bij spanningshoofdpijn verschilt de aanpak van persoon tot persoon.

Bij een bezoek aan de fysiotherapeut wordt eerst, middels een intakegesprek, de klacht in kaart gebracht. Hierbij wordt een inventarisatie gemaakt welke factoren er allemaal een rol spelen. Daarna volgt lichamelijk onderzoek, waarna de klacht verder bekeken / onderzocht wordt. Vervolgens wordt er een behandelplan opgesteld en zal de therapeut uitleg geven over de klacht, prognose en factoren die van invloed zijn.

De behandeling bij spierspanningshoofdpijn kan bestaan uit:

• Advies over onderhoudende factoren zoals bijvoorbeeld
• Werkbelasting of werkhouding
• Oefeningen om de nekspieren te trainen
• Lokale behandeling van de nek (spieren/ gewrichten)
• Ontspanningstherapie
• In geval van belemmerende spanningsfactoren kan samenwerking worden gezocht  met de psychosomatisch therapeut therapeut

Wilt u weten of wij iets voor uw klachten kunnen betekenen, neem dan contact op!