Tarsal Tunnel Syndroom

Tarsal Tunnel Syndroom: Symptomen, Behandeling en Fysiotherapie

Tarsal Tunnel Syndroom is een aandoening waarbij de tibiale zenuw, die van de enkel naar de voet loopt, bekneld raakt in de tarsale tunnel. Deze tunnel bevindt zich aan de binnenkant van de enkel en wordt gevormd door botten en bindweefsel. Als de zenuw bekneld raakt, kan dit pijn, gevoelloosheid en tintelingen veroorzaken in de voet en de tenen.

Anatomie van de tarsale tunnel

De tarsale tunnel bestaat uit de botten aan de binnenkant van de enkel en een stevig bandje dat de tunnel afsluit. De tibiale zenuw loopt door deze tunnel, samen met pezen en bloedvaten. Als de zenuw bekneld raakt, kan dit leiden tot Tarsal Tunnel Syndroom.

Oorzaak en ontstaanswijze:

Tarsal Tunnel Syndroom is een aandoening waarbij de tibiale zenuw, die van de enkel naar de voet loopt, bekneld raakt in de tarsale tunnel.

Er zijn verschillende oorzaken van het Tarsaal Tunnel Syndroom. Het kan veroorzaakt worden door zwelling in de tunnel, zoals bij een verstuikte enkel, of door een afwijking in de anatomie van de voet en enkel. Ook kan het ontstaan bij mensen met diabetes of reumatoïde artritis. In sommige gevallen is de oorzaak onbekend.

Klachten en verschijnselen, symptomen:

De symptomen van Tarsaal Tunnel Syndroom zijn onder meer pijn, gevoelloosheid en tintelingen in de voet en tenen. Dit kan gepaard gaan met een brandend gevoel of kramp. De klachten kunnen zich uitbreiden naar de enkel en het onderbeen. In ernstige gevallen kan de zenuw beschadigd raken en kan er sprake zijn van verlies van spierkracht en controle over de voet.

Behandeling en herstel:

Fysiotherapie kan helpen bij de behandeling van het Tarsaal Tunnel Syndroom.

De behandeling bij de fysiotherapeut wordt altijd per individu bekeken. Bij elke patiënt spelen er namelijk andere factoren mee. Bij een bezoek aan de fysiotherapeut wordt eerst, middels een intakegesprek, de klacht in kaart gebracht. Hierbij wordt een inventarisatie gemaakt welke factoren er allemaal een rol spelen. Daarna volgt lichamelijk onderzoek, waarna de klacht verder bekeken / onderzocht wordt. Vervolgens wordt er een behandelplan opgesteld en zal de therapeut uitleg geven over de klacht, prognose en factoren die van invloed zijn.

De behandeling bij tarsaal tunnel syndroom kan bestaan uit:

• Fysiotherapie die bestaat uit: oefeningen, massage en mobilisaties van de voet en enkel.
• Eventueel advies over steunzolen om de voet te ondersteunen

Andere behandelingen bij tarsaal tunnel syndroom:

• Pijnstillers: Pijnstillers zoals ibuprofen, paracetamol of naproxen kunnen helpen bij het verminderen van pijn, ontstekingen en zwellingen.
• Corticosteroïden injecties: Een injectie met corticosteroïden kan helpen bij het verminderen van ontstekingen rond de beknelling van de zenuw in de tarsale tunnel.
• Chirurgische ingreep: Als de symptomen ernstig zijn en niet op andere behandelingen reageren, kan een chirurgische ingreep overwogen worden. De chirurg zal dan de tarsale tunnel openen en eventuele druk op de zenuw verminderen.

Herstel van Tarsaal Tunnel Syndroom:

Het herstel van het tarsaal tunnel syndroom is afhankelijk van de ernst van de aandoening en de gekozen behandeling. Bij milde gevallen kan het herstel enkele weken tot maanden duren. Bij ernstige gevallen kan het herstel enkele maanden tot een jaar duren. Het is belangrijk om rust te nemen en de voet niet te veel te belasten. Fysiotherapie kan helpen bij het verbeteren van de spierkracht en het herstel van de beweeglijkheid van de voet en enkel.

Het is belangrijk om bij aanhoudende klachten een arts te raadplegen om de oorzaak van de symptomen te achterhalen en een passende behandeling te krijgen. Daarnaast kan het voorkomen van overmatige belasting van de voet en enkel, en het dragen van comfortabele schoenen, helpen bij het voorkomen van tarsaal tunnel syndroom.