Bandletsel door enkelverstuikingen

Bandletsel is een veel voorkomende blessure bij mensen die hun enkel verstuiken (‘door de enkel gaan’). Het is een beschadiging van de ligamenten, de vezelachtige weefsels die de botten met elkaar verbinden en de stabiliteit van het gewricht behouden.

Anatomie van de enkel

De enkel bestaat uit drie botten, namelijk het scheenbeen (tibia), het kuitbeen (fibula) en het sprongbeen (talus). De ligamenten die de botten bij elkaar houden, zijn onderverdeeld in drie groepen: de laterale, mediale en syndesmotische ligamenten. De laterale ligamenten zijn de meest voorkomende oorzaak van bandletsel door enkelverstuikingen en liggen aan de buitenzijde van de enkel.

Oorzaak en ontstaanswijze:

Na een enkelverstuiking (distorsie) kun je de mate van letsel uitdrukken in verschillende graden.

Er zijn verschillende fasen of soorten van ligamentletsel:

Graad 1: lichte verrekking van het ligament
Graad 2: gedeeltelijke scheur van het ligament
Graad 3: volledige scheur van het ligament

Klachten en verschijnselen, symptomen:

De ernst van de symptomen hangt af van de mate van letsel.  Symptomen van bandletsel door enkelverstuikingen:

pijn rondom de enkel

• zwelling rondom de enkel
• blauwverkleuring
• stijfheid van de enkel
• instabiliteit van de enkel

Behandeling en herstel:

De behandeling bij de fysiotherapeut wordt altijd per individu bekeken. Bij elke patiënt spelen er namelijk andere factoren mee. Ook bij bandletsel verschilt de aanpak van persoon tot persoon. Bij een bezoek aan de fysiotherapeut wordt eerst, middels een intakegesprek, de klacht in kaart gebracht. Hierbij wordt een inventarisatie gemaakt welke factoren er allemaal een rol spelen. Daarna volgt lichamelijk onderzoek, waarna de klacht verder bekeken / onderzocht wordt. Vervolgens wordt er een behandelplan opgesteld en zal de therapeut uitleg geven over de klacht, prognose en factoren die van invloed zijn. De behandeling bij bandletsel van de enkel kan bestaan uit:

• oefeningen  en adviezen om de zwelling te verminderen
• middels mobiliserende technieken en oefeningen de beweeglijkheid vergroten
• spierversterkende oefeningen
• oefeningen om het herstel te bevorderen

In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om ernstige schade aan de ligamenten te herstellen.

Bandletsel door enkelverstuikingen kan pijnlijk en beperkend zijn, maar het kan worden behandeld met behulp van fysiotherapie en andere behandelingsopties. Het is belangrijk om de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling te krijgen om het herstelproces te bevorderen.

De duur van het herstel bij bandletsel van de enkel kan variëren afhankelijk van de ernst van de blessure en de behandeling die wordt toegepast. Over het algemeen duurt het herstel bij een lichte verstuiking (graad 1) ongeveer 1-2 weken, terwijl bij een matige verstuiking (graad 2) het herstel kan variëren van 4 tot 6 weken. Bij een ernstige verstuiking (graad 3) kan het herstel 8 tot 12 weken of langer duren, afhankelijk van de individuele omstandigheden. Het is belangrijk om de instructies van de fysiotherapeut en de arts te volgen en voldoende rust en revalidatie toe te passen om het herstelproces te bevorderen en de kans op herhaling te minimaliseren.