Liesklachten
Liesklachten: symptomen, behandeling en fysiotherapie
Liesklachten zijn een veelvoorkomend probleem bij sporters en mensen met een actieve levensstijl. Het kan ook voorkomen bij mensen die veel zitten of staan voor hun werk. In deze pagina zullen we ingaan op wat liesklachten zijn, de anatomie van de lies, verschillende fasen of soorten van liesklachten, symptomen van deze klacht en behandelingen, inclusief fysiotherapie.
Liesklachten verwijzen naar pijn, ongemak of stijfheid in de liesstreek. Het kan acuut of chronisch zijn en kan worden veroorzaakt door een breed scala aan oorzaken, zoals spier- of peesletsel, beknelde zenuwen, gewrichtsproblemen of hernia’s/liesbreuk.
Anatomie van de lies
De liesstreek bestaat uit een complexe verzameling van spieren, pezen, botten en gewrichten. De belangrijkste spieren in de lies zijn de adductoren (spieren die het been naar binnen bewegen), de iliopsoas (heupbuigspier) en de heupabductoren (spieren die het been naar buiten bewegen). Bovendien bevinden zich in dit gebied zenuwen en bloedvaten die de benen en liesstreek van bloed voorzien.
Oorzaak en ontstaanswijze:
Liesklachten kunnen worden onderverdeeld in verschillende fasen of soorten, afhankelijk van de ernst en duur van de klachten. Dit omvat onder andere:
- Acute liesklachten: plotselinge pijn in de liesstreek, meestal veroorzaakt door een blessure of trauma.
- Chronische liesklachten: aanhoudende of terugkerende pijn in de liesstreek, vaak geassocieerd met overbelasting of herhaalde bewegingen.
- Sportgerelateerde liesklachten: specifieke pijn in de liesstreek bij sporters, zoals voetballers en hockeyers, die vaak worden veroorzaakt door verdraaiingen, sprints en sprongen.
- Daarnaast kunnen er liesklachten ontstaan wanneer er onvoldoende beweeglijkheid is vanuit de lage rug en het bekken. Hierdoor kunnen er te veel trekkrachten op de spieren van de lies ontstaan.
- Klachten en verschijnselen, symptomen
De symptomen van liesklachten variëren afhankelijk van de oorzaak en ernst van de klacht. De meest voorkomende symptomen zijn:
- Pijn in de liesstreek, die kan uitstralen naar het bovenbeen, heup of onderbuik.
- Stijfheid en beperkte bewegingsvrijheid.
- Gevoeligheid of pijn bij het aanraken van de liesstreek.
- Moeite met lopen, rennen of traplopen.
Behandeling en herstel:
De behandeling bij de fysiotherapeut wordt altijd per individu bekeken. Bij elke patiënt spelen er namelijk andere factoren mee. Ook bij liesklachten verschilt de aanpak van persoon tot persoon.
Bij een bezoek aan de fysiotherapeut wordt eerst, middels een intakegesprek, de klacht in kaart gebracht. Hierbij wordt een inventarisatie gemaakt welke factoren er allemaal een rol spelen. Daarna volgt lichamelijk onderzoek, waarna de klacht verder bekeken / onderzocht wordt. Vervolgens wordt er een behandelplan opgesteld en zal de therapeut uitleg geven over de klacht, prognose en factoren die van invloed zijn.
De behandeling bij liesklachten kan bestaan uit:
- Mobilisatie: het geleidelijk bewegen van het aangedane gebied om de spieren en gewrichten te herstellen.
- Spierversterkende oefeningen: om de spieren te versterken en de stabiliteit van het heupgewricht te verbeteren.
- Rekoefeningen: om de flexibiliteit van de spieren te verbeteren en de spanning te verminderen.
- Core stability training: om de kracht van de buik- en rugspieren te verbeteren, wat kan bijdragen aan het verminderen van de belasting op de heupen en de liesstreek.
Naast fysiotherapie zijn er nog andere behandelingsopties voor liesklachten, zoals:
- Rust en ijs: bij acute liesklachten kan het nodig zijn om rust te nemen en de liesstreek te koelen met ijs om de ontsteking te verminderen.
- Medicatie: ontstekingsremmende medicijnen kunnen worden voorgeschreven om de pijn en ontsteking te verminderen.
- Chirurgie: in zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om de oorzaak van de liesklacht te corrigeren, zoals een hernia(liesbreuk) of een beknelde zenuw.
Herstelproces bij liesklachten
Het herstelproces bij liesklachten kan variëren afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de klacht. In het algemeen kan het herstelproces enkele weken tot enkele maanden duren. Het is belangrijk om de instructies van de fysiotherapeut of arts op te volgen en de aanbevolen oefeningen en behandelingen te blijven uitvoeren om het herstel te bevorderen.
Het is ook belangrijk om de activiteiten die de klachten hebben veroorzaakt te vermijden of aan te passen, om herhaling van de klachten te voorkomen. Bij sommige mensen kunnen liesklachten chronisch worden en kan aanhoudende behandeling nodig zijn om de symptomen onder controle te houden.