Costochondritis / Syndroom van Tietze

Alles wat je moet weten over Costochondritis / Syndroom van Tietze

Costochondritis is een ontsteking van het kraakbeen tussen de ribben en het borstbeen. 

Het borstbeen is het vlakke bot in het midden van de borstkas. Het vormt het voorste uiteinde van de ribbenkast en dient als een ankerpunt voor de ribben. Het kraakbeen is een stevige, flexibele weefselstructuur die de ribben verbindt met het borstbeen. Wanneer het kraakbeen ontstoken raakt, kan dit pijn veroorzaken en kan de mobiliteit van de ribben beperkt worden.

Costochondritis en het syndroom van Tietze lijken veel op elkaar  maar kennen wel enkele verschillen.  Deze termen worden dan ook vaak onterecht door elkaar gebruikt. Bij het syndroom van Tietze gaat het om het ventrale kraakbeen en is er ook sprake van zwelling. Is deze zwelling er niet of zit de ontsteking aan de achterzijde spreken we van Costochondritis.

Oorzaak en ontstaanswijze:

Helaas is de echte oorzaak van Costochondritis onbekend. Er kan verschil gemaakt worden tussen een acute Costochondritis en een chronische Costochondritis. Een Chronische Costochondritis kan zich ontwikkelen over een periode van maanden of zelfs jaren.

Factoren die mogelijk meespelen bij het ontwikkelen van deze klacht zijn:

• Fysieke inspanning
• Houding / werkhouding
• Overbelasting / Trauma
• Spanning / stress
• Veel hoesten bij tijdens of na longklachten.
• Zwangerschap

Klachten, verschijnselen en symptomen:

De meest voorkomende symptomen van Costochondritis zijn:

• Pijn en gevoeligheid in de borststreek.
• De pijn kan een drukkend, brandend of stekend gevoel veroorzaken.
• De pijn kan verergeren bij het bewegen (van de armen) of ademen / hoesten en kan uitstralen naar de armen, rug en schouders.
• Druk op het kraakbeen is vervelend
• Andere symptomen zijn zwelling en roodheid op de plaats van ontsteking.

Behandeling en herstel:

De behandeling bij de fysiotherapeut wordt altijd per individu bekeken. Bij elke patiënt spelen er namelijk andere factoren mee. Ook bij Costochondritis  verschilt de aanpak van persoon tot persoon.

Bij een bezoek aan de fysiotherapeut wordt eerst, middels een intakegesprek, de klacht in kaart gebracht. Hierbij wordt een inventarisatie gemaakt welke factoren er allemaal een rol spelen. Daarna volgt lichamelijk onderzoek, waarna de klacht verder bekeken / onderzocht wordt. Vervolgens wordt er een behandelplan opgesteld en zal de therapeut uitleg geven over de klacht, prognose en factoren die van invloed zijn.

Fysio- / manueeltherapie kan een effectieve behandeling zijn voor Costochondritis.  Behandeling kan bestaan uit:

• Het mobiliseren van de borstwervelkolom en ribben
• Het rekken van de bv de borstspieren.
• Oefeningen om de spieren rondom de borstkas te versterken en te rekken.
• Advies mbt rust, houding en het vermijden van activiteiten die de pijn verergeren is onderdeel van de behandeling.
• Dit samen kan helpen om de pijn te verminderen en de mobiliteit van de ribben te verbeteren.

Naast fysiotherapie zijn er ook andere behandelingen mogelijk bij Costochondritis. Pijnstillers en ontstekingsremmers kunnen worden voorgeschreven om de pijn te verlichten.

Wilt u weten of wij iets voor uw klachten kunnen betekenen, neem dan contact op!