Fractuur / breuk schouder:
symptomen, behandeling en fysiotherapie
Een fractuur of breuk in de schouder is een beschadiging van het bot in het schoudergewricht. Het kan ontstaan door een val of een ongeluk. Een fractuur van de schouder kan leiden tot beperkingen in het dagelijks leven en pijn bij beweging van de arm.
Anatomie:
De schouder is een complex gewricht waarbij veel structuren samenwerken. Het bestaat uit diverse botten waaronder de bovenarm (humerus), sleutelbeen (clavicula), schouderblad (scapula), borstbeen (sternum) en de wervels van de bovenrug. Deze botten worden door diverse banden bij elkaar gehouden. Daarnaast lopen er in de schouder vele spieren waarvan de “rotator cuff” bestaande uit 4 spieren belangrijke schouderstabilisatoren zijn.
Oorzaak en ontstaanswijze:
Er zijn verschillende soorten schouderfracturen, afhankelijk van de locatie van de breuk en de ernst ervan. De meest voorkomende soorten zijn:
- Proximale humerusfractuur: een breuk van de bovenarm net onder de schouder.
- Clavicula fractuur: een breuk van het sleutelbeen.
- Tuberculum majusfractuur: breuk van uitstekend botpuntje van de schouderkop
- Scapula fractuur: een breuk van het schouderblad.
Klachten en verschijnselen, symptomen:
De symptomen van een fractuur in de schouder kunnen variëren, afhankelijk van de locatie en de ernst van de breuk. Mogelijke symptomen zijn:
- Pijn in de schouder, vooral bij beweging van de arm.
- Zwelling en blauwe plekken rond de schouder.
- Beperking van de bewegingsvrijheid van de arm.
- Een zichtbare verandering in de vorm van de schouder.
Behandeling en herstel:
De behandeling bij de fysiotherapeut wordt altijd per individu bekeken. Bij elke patiënt spelen er namelijk andere factoren mee. Ook bij een schouderfractuur verschilt de aanpak van persoon tot persoon.
Bij een bezoek aan de fysiotherapeut wordt eerst, middels een intakegesprek, de klacht in kaart gebracht. Hierbij wordt een inventarisatie gemaakt welke factoren er allemaal een rol spelen. Daarna volgt lichamelijk onderzoek, waarna de klacht verder bekeken / onderzocht wordt. Vervolgens wordt er een behandelplan opgesteld en zal de therapeut uitleg geven over de klacht, prognose en factoren die van invloed zijn.
Bij een fractuur van de schouder, of na een periode van immobiliseren middels gips, kan fysiotherapie helpen bij het herstel. De fysiotherapeut zal de bewegingsvrijheid van de schouder optimaliseren en de kracht van de spieren rondom het gewricht vergroten. Dit kan helpen om de pijn te verminderen en de normale beweging van de arm te herstellen.
Naast fysiotherapie zijn er andere behandelingen mogelijk, afhankelijk van de ernst van de fractuur. Bij een gecompliceerde fractuur kan een operatie nodig zijn om de breuk te herstellen. Bij een minder ernstige fractuur kan immobilisatie van de arm met een sling of brace voldoende zijn.
Het herstel van een fractuur in de schouder is afhankelijk van verschillende factoren, zoals de locatie en de ernst van de breuk, de leeftijd van de patiënt en de algemene gezondheidstoestand. Over het algemeen duurt het herstel van een fractuur in de schouder enkele maanden.
Na een operatie kan het herstel langer duren dan bij een fractuur die zonder operatie behandeld wordt. Tijdens de herstelperiode zal de patiënt moeten rusten en bepaalde activiteiten vermijden om het herstel te bevorderen. In sommige gevallen zal immobilisatie van de arm met een sling of brace nodig zijn.
Fysiotherapie kan helpen bij het herstel van een fractuur in de schouder. De fysiotherapeut zal oefeningen voorschrijven om de bewegingsvrijheid van de schouder te verbeteren en de kracht van de spieren rondom het gewricht te vergroten. Dit kan helpen om de pijn te verminderen en de normale beweging van de arm te herstellen.
Het is belangrijk om geduldig te zijn tijdens het herstelproces en de instructies van de arts en fysiotherapeut op te volgen. Het is ook belangrijk om voldoende rust te nemen en gezonde voeding te eten om het herstel te bevorderen.