TFCC  (Triangular Fibrocartilage Complex)

TFCC letsel: symptomen, behandeling en herstel

Het TFCC (Triangular Fibrocartilage Complex) is een complex van kraakbeen, banden en pezen in het polsgewricht. Het TFCC is een soort meniscus van de pols die de verbinding maakt tussen spaakbeen, ellepijp en een deel van de handwortelbeenderen. Het is een belangrijke structuur die helpt bij het stabiliseren van de pols tijdens het bewegen en fungeert als schokbreker.  Wanneer er letsel aan het TFCC ontstaat, kan dit leiden tot pijn, zwelling en beperkingen in het dagelijks leven.

Het TFCC bevindt zich aan de ulnaire zijde (pinkzijde) van het polsgewricht.

Oorzaak en ontstaanswijze:

Pijn kan ontstaan na een val op de pols, een krachtige draaibeweging of na langdurig overbelasting. Het kan ook ontstaan bij een breuk in het spaakbeen of de ellepijp. Als de klachten lang blijven bestaan, kan de Ellepijp (Ulna) niet goed om het spaakbeen (radius) heen draaien en is er de mogelijkheid dat er meer beschadiging optreedt tussen de gewrichten.

Klachten en verschijnselen, symptomen

De symptomen van TFCC letsel kunnen variëren afhankelijk van de ernst en de locatie van het letsel. Enkele veelvoorkomende symptomen zijn:

• Pijn en zwelling  aan de pinkzijde van de pols en onderarm bijvoorbeeld bij het opdrukken uit een stoel.
• Een gevoel van instabiliteit.
• Beperking van de beweging van de pols  mn draaibewegingen en een verlies van knijpkracht.
• Kraken of klikken in de pols tijdens beweging.

Behandeling en herstel:

Behandeling fysiotherapie: Fysiotherapie kan een effectieve behandeling zijn voor TFCC letsel. De behandeling richt zich op het verminderen van de pijn en het verbeteren van de mobiliteit en stabiliteit van de pols. Enkele voorbeelden van fysiotherapiebehandelingen voor TFCC letsel zijn:

• Oefeningen om de kracht en flexibiliteit van de pols te verbeteren.
• Manuele therapie om de beweging van de pols te verbeteren.
• Advies en begeleiding bij het hervatten van dagelijkse activiteiten en sporten.
• Spalk, het aanmeten van een spalk om rust te geven en zodoende herstel te bevorderen.

Naast fysiotherapie zijn er ook andere behandelingsopties voor TFCC letsel. De keuze voor een specifieke behandeling hangt af van de ernst en de locatie van het letsel. Hieronder volgen enkele voorbeelden van behandelingen:

• Rust: Rust kan helpen bij het verminderen van de pijn en het bevorderen van het herstel van het letsel. Het is belangrijk om activiteiten te vermijden die de pols overbelasten.
• Brace of spalk: Een brace of spalk kan helpen om de pols te immobiliseren en zo het herstelproces te bevorderen.
• Injecties: Injecties met corticosteroïden of hyaluronzuur kunnen helpen om de ontsteking en pijn te verminderen en het herstel te bevorderen.
• Chirurgie: In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om het letsel te herstellen. Dit kan bijvoorbeeld nodig zijn als er een scheur in het kraakbeen of de ligamenten is ontstaan die niet kan genezen met conservatieve behandelingen. Tijdens de operatie kan het beschadigde weefsel worden gehecht, verwijderd of vervangen door een transplantatie.

Het herstel van TFCC letsel kan variëren afhankelijk van de ernst van het letsel en de gekozen behandeling. Bij een conservatieve behandeling (zoals fysiotherapie, rust en een brace) kan het herstel enkele weken tot enkele maanden duren.

Het herstelproces na een operatie van een TFCC (triangular fibrocartilage complex) letsel kan variëren afhankelijk van de ernst van de blessure, de operatiemethode en de individuele factoren van de patiënt. Over het algemeen kan het herstelproces 6-12 maanden duren. De operatie zal worden vervolgd met een spalk en/of een oefentherapie traject onder begeleiding van een handfysiotherapeut.

Het is belangrijk om de instructies van de arts en fysiotherapeut op te volgen en te vermijden dat de pols en hand te zwaar worden belast tijdens het herstelproces, om het risico op complicaties te verminderen.