Lumbale kanaalstenose

Lumbale Kanaalstenose – Symptomen, Behandeling en Herstel

Een lumbale kanaalstenose is een klachtenbeeld waarbij het wervelkanaal vernauwd raakt. Deze vernauwing kan druk uitoefenen op het ruggenmerg of de zenuwen en leiden tot symptomen zoals rugpijn, tintelingen, zwakte en verlies van gevoel in de benen.

Een kanaalstenose kan worden veroorzaakt door degeneratie van de tussenwervelschijven, osteoartritis, hernia’s en abnormale botgroei. Het kan ook optreden als gevolg van aangeboren afwijkingen of verwondingen aan de rug. Behandelingen kunnen variëren van medicatie en fysiotherapie tot chirurgische ingrepen, afhankelijk van de ernst van de symptomen en de onderliggende oorzaak van de kanaalstenose.

Oorzaak en ontstaanswijze:

Lumbale kanaalstenose kan verschillende oorzaken hebben, waaronder:

• Spinale kanaalstenose: Hierbij is het wervelkanaal als geheel vernauwd, wat kan leiden tot druk op het ruggenmerg en de zenuwwortels.
• Foraminale stenose: Deze vorm van kanaalstenose treedt op wanneer de openingen (foramina) waar de zenuwwortels doorheen gaan, vernauwd zijn.
• Een combinatie van bovenstaande oorzaken: Het komt vaak voor dat zowel spinale kanaalstenose als foraminale stenose samen optreden.

Klachten en verschijnselen, Symptomen:

De symptomen van een kanaalstenose kunnen variëren, maar de volgende klachten komen vaak voor:

• Pijn, gevoelloosheid of tintelingen in de onderrug, billen of benen
• Moeite met lopen en moeite met op strekken van de rug
  Spierzwakte in de benen
• Verminderde controle over de blaas en darmen (in ernstige gevallen)
• Fietsen en met een gebogen rug lopen, lokken de klachten vaak minder uit.

Behandeling en herstel:

De behandeling bij de fysiotherapeut wordt altijd per individu bekeken. Bij elke patiënt spelen er namelijk andere factoren mee. Ook bij een lumbale kanaalstenose verschilt de aanpak van persoon tot persoon.

Bij een bezoek aan de fysiotherapeut wordt eerst, middels een intakegesprek, de klacht in kaart gebracht. Hierbij wordt een inventarisatie gemaakt welke factoren er allemaal een rol spelen. Daarna volgt lichamelijk onderzoek, waarna de klacht verder bekeken / onderzocht wordt. Vervolgens wordt er een behandelplan opgesteld en zal de therapeut uitleg geven over de klacht, prognose en factoren die van invloed zijn.

De fysiotherapeutische behandeling bij lumbale kanaalstenose kan bestaan uit:

• Gerichte oefeningen en krachttraining om de spierkracht en flexibiliteit in de onderrug en benen te verbeteren
• Manuele therapie om de beweeglijkheid van de wervelkolom te vergroten
• Houdingsadvies en ergonomische aanpassingen
• Instructies voor het uitvoeren van dagelijkse activiteiten met minder pijn en ongemak

Naast fysiotherapie zijn er andere behandelmogelijkheden beschikbaar voor een lumbale kanaalstenose, waaronder:

• Pijnmedicatie en ontstekingsremmers om de symptomen te verlichten
• Corticosteroïde-injecties om ontstekingen te verminderen en pijn te verminderen
• Chirurgische ingreep wat alleen voorkomt in ernstige gevallen waar conservatieve behandelingen niet voldoende effectief zijn

Prognose/ herstel

De prognose/ herstel van lumbale kanaalstenose kan variëren, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de gekozen behandeling. In wetenschappelijk onderzoek wordt gezien dat ⅓ van de patiënten met een stenose verbeterd, ⅓ blijft gelijk en ongeveer ⅓ verslechtert.

Met de behandeling en therapie kunnen de meeste mensen hun symptomen beheersen en hun mobiliteit herstellen. Het is belangrijk om de adviezen van medische professionals op te volgen en regelmatig te blijven bewegen om de rugspieren te versterken en de flexibiliteit te behouden.

Bij vragen of aanhoudende klachten is het altijd raadzaam om een specialist te raadplegen voor persoonlijk advies.

Wilt u weten of wij iets voor uw klachten kunnen betekenen, neem dan contact op!