Thoracaal facetsyndroom

Het Thoracaal facetsyndroom  is een aandoening die wordt veroorzaakt door irritatie of ontsteking van de facetgewrichten in de borstwervelkolom. Deze gewrichten verbinden de wervels in de nek en zorgen voor stabiliteit en beweging. Wanneer de facetgewrichten geïrriteerd of ontstoken raken, kan dit leiden tot pijn en een beperkte beweging van de nek.

Anatomie van het thoracale wervelkolom:

De wervelkolom is een blokkentoren van 24 wervels, bestaande uit 7 nekwervels, 12 borstwervels en 5 lage rugwervels. Deze wervels kunnen tov elkaar bewegen, dit betekent dus dat er zich (kleine) gewrichten tussen de wervels bevinden. Dit zijn de zogenoemde facetgewrichten die zich aan beide zijden van de wervelkolom bevinden en zijn verantwoordelijk voor het mogelijk maken van beweging tussen aangrenzende wervels. Elk facetgewricht bestaat uit twee delen: het gewrichtskraakbeen en het gewrichtskapsel. Het gewrichtskraakbeen bevindt zich op de uiteinden van de botten en zorgt voor soepele beweging tussen de gewrichten. Het gewrichtskapsel omringt het gewricht.

Fasen van thoracaal facetsyndroom:

Er zijn drie fasen van thoracaal facetsyndroom:

Acute fase: In deze fase is er sprake van een ontsteking van de facetgewrichten en pijn.
Subacute fase: In deze fase is er minder ontsteking, maar de pijn blijft bestaan.
Chronische fase: In deze fase is er sprake van blijvende pijn en bewegingsbeperking.

Klachten en verschijnselen, symptomen:

De symptomen van thoracaal facetsyndroom kunnen variëren van persoon tot persoon. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:

• Pijn in de borstwervelkolom
• Stijfheid in de borstwervelkolom regio
• Pijn die uitstraalt naar de schouders en armen
• Soms hoofdpijn
• Soms moeite met de ademhaling

Behandeling en herstel:

De behandeling bij de fysiotherapeut wordt altijd per individu bekeken. Bij elke patiënt spelen er namelijk andere factoren mee. Ook bij een cervicaal facetsyndroom verschilt de aanpak van persoon tot persoon.

Bij een bezoek aan de fysiotherapeut wordt eerst, middels een intakegesprek, de klacht in kaart gebracht. Hierbij wordt een inventarisatie gemaakt welke factoren er allemaal een rol spelen. Daarna volgt lichamelijk onderzoek, waarna de klacht verder bekeken / onderzocht wordt. Vervolgens wordt er een behandelplan opgesteld en zal de therapeut uitleg geven over de klacht, prognose en factoren die van invloed zijn.

Fysiotherapie is een belangrijke behandelmethode voor thoracaal facetsyndroom en kan helpen bij het verbeteren van de pijn en de bewegingsbeperking.. Enkele van de behandelmethoden die fysiotherapeuten kunnen gebruiken zijn:

• Oefentherapie: Door middel van specifieke oefeningen kan de bewegingsvrijheid van de regio worden verbeterd en de spieren rond de nek worden versterkt. Deze oefeningen zijn gericht op het vergroten van de flexibiliteit en stabiliteit, het verbeteren van de houding en het verminderen van de pijn.
• Manuele therapie: Bij manuele therapie worden specifieke handelingen gebruikt om de beweging van de gewrichten te verbeteren en de pijn te verminderen. Dit kan onder andere door middel van mobilisaties en manipulaties van de gewrichten.
• Dry needling: Hierbij worden dunne naalden in de spieren gestoken om triggerpoints te deactiveren en spieren te ontspannen. Dry needling kan helpen bij het verminderen van pijn en spierspanning in de nek.

Herstel van thoracaal facetsyndroom:

Het herstel vanthoracaal facetsyndroom is afhankelijk van de ernst van de aandoening en de gekozen behandelmethode. Over het algemeen kan het enkele weken tot enkele maanden duren voordat de symptomen verbeteren. Het is belangrijk om tijdens het herstel de nek niet te overbelasten en te zorgen voor een goede houding. Het is ook aan te raden om regelmatig te bewegen en oefeningen te doen om de spieren rond de nek te versterken en de flexibiliteit te verbeteren.